Plus de 122 000 bénéficiaires de la Caisse nationale d’assurance maladie et de garantie sociale (CNAMGS) sont appelés à mettre leur dossier à jour s’ils souhaitent continuer à bénéficier de leur couverture santé. Cette décision, annoncée par l’organisme, intervient dans le cadre d’un vaste travail de révision de son fichier des assurés, engagé pour disposer de données plus fiables et mieux adaptées à la réalité.
Contrairement à ce que certains pourraient penser, il ne s’agit pas d’une suppression définitive des droits. La CNAMGS a suspendu temporairement les prestations de certains assurés afin de leur laisser le temps de compléter ou d’actualiser leur dossier. L’objectif est de s’assurer que chaque bénéficiaire remplit bien les conditions prévues pour continuer à être pris en charge.
Deux situations sont à l’origine de cette mesure. D’un côté, 74 772 ayants droit âgés de plus de six ans possèdent un dossier sans photographie. Or, cette pièce est désormais indispensable pour confirmer l’identité du bénéficiaire et éviter toute utilisation irrégulière de la carte d’assurance.
De l’autre, 47 830 jeunes de plus de 21 ans figurent toujours dans le fichier alors qu’ils ont dépassé l’âge de prise en charge prévu par les textes. Pour ceux qui poursuivent leurs études ou remplissent encore les critères ouvrant droit aux prestations, la CNAMGS demande simplement de produire les justificatifs nécessaires afin que leur dossier soit réexaminé.
Au total, ce sont 122 602 dossiers qui doivent être régularisés. Les personnes concernées sont invitées à se rendre dans la délégation provinciale de la CNAMGS la plus proche avec leur ancienne carte d’assuré, une pièce d’identité en cours de validité ainsi qu’un document attestant de leur situation actuelle, comme une carte d’étudiant, une carte du Programme national de promotion de l’emploi (PNPE) ou un bulletin de salaire.
Cette opération traduit aussi la volonté de la CNAMGS de mieux maîtriser son fichier des bénéficiaires. Un registre régulièrement mis à jour permet de limiter les erreurs, d’éviter les prises en charge indues et de s’assurer que les ressources de l’assurance maladie profitent effectivement aux personnes qui y ont droit.
Les assurés disposent jusqu’au 30 septembre 2026 pour effectuer ces démarches. À défaut, leur radiation du fichier des bénéficiaires deviendra définitive. La CNAMGS invite donc les personnes concernées à ne pas attendre les derniers jours pour régulariser leur situation et préserver ainsi leur accès aux prestations de santé.